bol u zglobovima

Kada telo traži drugačiji tempo. Ustajete ujutru i kolena su ukočena, ili vas posle sasvim običnog dana bole šake i ramena. Nije neobično da se bolovi u mišićima i zglobovima pojave ili pojačaju tokom perimenopauze. Ali nije svaki bol „od hormona“ i ne morate samo da ga trpite.

Postoji li veza sa menopauzom

Promene u nivou estrogena mogu biti jedan od razloga zbog kojih se telo u ovom periodu drugačije oseća. NICE smernice ubrajaju bolove u zglobovima i mišićima među moguće simptome menopauze, a NHS navodi da perimenopauza i menopauza mogu doprineti bolnim zglobovima. Veza je stvarna, ali pojedinačan bol nema samo jedno moguće objašnjenje. Povreda, osteoartritis, upalna bolest zglobova i druga stanja mogu izgledati slično. [1, 2]

Broj koji se često ponavlja na internetu — oko 70% — potiče iz pregleda istraživanja o širem mišićno-koštanom bolu, ne samo o bolu u zglobovima. Studije se razlikuju po tome koga su uključile i kako su merile simptome, pa taj procenat nije dijagnoza niti prognoza za svaku ženu. [3]

Kako da prepoznate obrazac

Zabeležite nekoliko nedelja gde vas boli, kada je najgore, koliko traje jutarnja ukočenost, da li postoji otok i šta pomaže ili pogoršava tegobe. Važni su i kvalitet sna, promena aktivnosti, povreda i novi lekovi. Takve beleške lekaru često kažu više od rečenice „bole me svi zglobovi“.

Bol koji traje, remeti san ili svakodnevne aktivnosti, pogoršava se ili se ponavlja zaslužuje pregled. Naročito je važno potražiti savet ako imate izražen otok, dugotrajnu jutarnju ukočenost ili ograničeno kretanje. Iznenadan jak bol u jednom zglobu uz toplinu, otok, crvenilo ili temperaturu zahteva hitnu procenu. [2, 4]

Šta može da pomogne u svakodnevici

1  Kretanje koje možete da ponovite sutra. Duga pauza od aktivnosti često dodatno smanjuje snagu i sigurnost u pokretu. Počnite od podnošljive šetnje, plivanja ili vežbi u vodi i postepeno dodajte vežbe snage prema mogućnostima. Ako je uzrok osteoartritis, smernice preporučuju individualno prilagođene vežbe snage i aerobne aktivnosti; početna nelagodnost ne znači automatski da vežba šteti. Fizioterapeut može pomoći da pronađete meru. [5]

2  Manje naglih skokova, više ritma. Ako se danas iscrpite, a naredna tri dana mirujete zbog bola, plan je verovatno preambiciozan. Kraći, redovni periodi aktivnosti, pauze od dugog sedenja i postepeno povećavanje opterećenja obično su održiviji pristup. Prilagodite vežbe ako se bol raste pojačava ili se funkcija pogoršava. [5]

3  San i obroci kao podrška, bez čudesnih obećanja. Noćno znojenje i loš san mogu otežati podnošenje bola. Razgovarajte o lečenju tegoba koje vam remete spavanje i negujte navike koje pomažu da se odmorite. Raznovrsna ishrana sa povrćem, mahunarkama, celim žitaricama i kvalitetnim izvorima proteina podržava opšte zdravlje.

4  Lečenje prema uzroku. Ako se utvrdi osteoartritis, lekar ili farmaceut može razmotriti lokalni antiinflamatorni lek, a oralni lekovi traže procenu drugih bolesti i rizika. Smernice ne preporučuju glukozamin kao terapiju osteoartritisa. Omega-3, vlakna i kurkuma mogu imati mesto u ishrani, ali suplement nije zamena za dijagnozu niti dokazano univerzalno rešenje za bol u menopauzi. [5]

Da li hormonska terapija pomaže

U randomizovanom delu studije Women’s Health Initiative estrogen bez progestogena bio je povezan sa skromnim smanjenjem učestalosti bolova u zglobovima. To ne znači da svaka vrsta hormonske terapije jednako deluje na bol, niti da je treba uvoditi samo zbog zglobova. Odluka zavisi od ostalih tegoba koje imate u peri/menopauzi, lične istorije i individualnih koristi i rizika; razgovarajte sa ginekologom. [6, 7]

Najvažnija poruka

Vaš bol je stvaran, čak i kada se na prvi pogled ne vidi uzrok. Menopauza može biti deo priče, ali ne treba da bude objašnjenje koje zaustavlja dalje razmišljanje. Dobar plan počinje pitanjem šta tačno boli, nastavlja se kretanjem prilagođenim vama i uključuje pregled kada simptomi to traže.

Izvori

1. NICE, Menopause identification and management, NG23, ažurirano 2024. https://www.nice.org.uk/guidance/ng23/chapter/recommendations

2. NHS, Joint pain. https://www.nhs.uk/symptoms/joint-pain/

3. Lu i sar., sistematski pregled mišićno-koštanog bola tokom menopauzalne tranzicije (2020). https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7710408/

4. NHS, Septic arthritis: kada je potreban hitan pregled. https://www.nhs.uk/conditions/septic-arthritis/

5. NICE, Osteoarthritis in over 16s diagnosis and management, NG226. https://www.nice.org.uk/guidance/NG226/chapter/recommendations

6. Chlebowski i sar., Estrogen alone and joint symptoms in the Women’s Health Initiative (2013). https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23511705/

7. The Menopause Society, Hormone Therapy. https://menopause.org/patient-education/menopause-topics/hormone-therapy

Mpauza Newsletter

Prijavite se na naš newsletter kako biste bili u toku sa najnovijim informacijama i odogovorima na pitanje u vezi menopauze.

Ne brinite! Mi ne spamujemo.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

TOP
y

Emet nisl suscipit adipiscing bibendum. Amet cursus sit amet dictum. Vel risus commodo viverra maecenas.

r